Automatic cephalometric analysis: is it time to switch to a hands-free method?

Aim: To evaluate the reliability of the automatic cephalometric analysis in relation to the semi-automatic method. Methods: Fifty lateral cephalometric radiographs were selected and two dental surgeons performed the Steiner and Tweed analyses independently using the semi-automatic method on the Radiocef Studio 2® software suite (Radiomemory, Belo Horizonte, MG, Brazil), and the automatic method on the Kodak Dental Imaging Software (Carestream Health, Rochester, NY, USA). After thirty days, 30% of the sample was re-evaluated to assess intra-observer agreement. Ten angular and linear measurements of both analyses were selected, averaged for both observers and compared using Student's t-test with a significance level of 5% (α=0.05). Intra and inter-observer agreement were assessed through Intraclass Correlation Coefficient. Results: Intra-observer reproducibility was excellent for all measurements and inter-observer reproducibility was excellent for most of them. Significant differences (p<0.05) were found between automatic and semi-automatic methods for all measurements. Most of the measurements were significantly higher (p<0.05) with the automatic method. Conclusion: Semi-automatic cephalometric analysis can not be replaced with a completely automatic method

Sobredentaduras sobre raízes: uma alternativa aos implantes osseointegráveis / Overdentures on natural roots: an alternative to osseointegrated implants

Introdução: Durante muito tempo, as raízes dentais foram utilizadas para promover maior retenção e estabilidade a próteses removíveis. Com o desenvolvimento dos implantes osseointegráveis e a previsibilidade dessa modalidade de tratamento, o emprego das raízes com artifícios de retenção passou a ser cada vez menos realizado. Porém, a adição de retentores a raízes naturais que seriam extraídas ainda pode ser uma opção terapêutica principalmente para pacientes que não podem ou não desejam se submeter a cirurgia para colocação de implantes. Objetivo e relato de caso: Este relato de caso clínico descreve a elaboração de reabilitação protética de uma paciente não habilitada para receber implantes osseointegráveis em razão de tratamento radioterápico recente. Dessa forma, foram confeccionadas uma prótese total superior e uma prótese parcial inferior removíveis com retenção adicional ao rebordo edêntulo por meio de retentores esféricos (o'rings) instalados nas raízes dentais. A paciente relatou ótima retenção e estabilidade das próteses novas, apesar do pouco tecido de suporte. Considerações finais: O emprego das raízes dentais com dispositivos de retenção mostrou-se um artifício eficaz para aumentar a reten-ção e estabilidade das próteses e, consequentemente, o conforto da paciente.

Estudo da relação entre a morfologia crânio-facial e o diâmetro do espaço aéreo faríngeo por meio de cefalometria / Study of relationship between craniofacial morphology and pharyngeal airway space by means of cephalometry

Este estudo avaliou a relação entre a morfologia crânio-facial e o diâmetro do espaço aéreo faríngeo por meio de cefalometria. Foram obtidas radiografias cefalométricas laterais de 52 voluntários (18 - 28 anos), com a cabeça em posição natural. A partir destas, foram obtidas medidas lineares e angulares referentes à morfologia crânio-facial e ao espaço aéreo faríngeo. Os diâmetros faríngeos posteriores ao palato mole e à língua apresentaram relação significativa com diversas características da morfologia facial, principalmente com o comprimento intermaxilar e o eixo de crescimento. A variável do espaço faríngeo que apresentou relação mais forte com o esqueleto facial foi o diâmetro posterior à língua, que se relacionou mais fortemente com o comprimento intermaxilar e com o eixo de crescimento.

Solução protética em paciente desdentado total em idade púbere / Prosthetic solution to edentulous patient in puberty

A indicação de prótese total na idade púbere é rara, porém se faz necessária quando ocorre perda prematura de todos os dentes. É grande a preocupação no que concerne à indicação e confecção de próteses totais para pacientes em fase de crescimento, visto que a prótese é um fator limitante do crescimento dos maxilares. A proposta deste trabalho é descrever o caso clínico de um paciente com 13 anos de idade reabilitado com próteses totais com expansores localizados de acordo com os mamelões de crescimento. A proservação protética foi periódica para ajuste das próteses, permitindo o crescimento dos maxilares. Como resultado, as próteses foram essenciais no restabelecimento da função e da estética, proporcionando ao paciente um convívio social saudável.

Recuperação da dimensão vertical por meio de terapia com aparelho oclusal plano duplo / Vertical dimension reestablishment by means of double plane occlusal splint therapy

Uma dificuldade na reabilitação de paciente edêntulos é obter uma posição mandibular estável de referência para confecção das próteses totais. Uma paciente se apresentou na faculdade de Odontologia de Piracicaba/Unicamp relatando que suas próteses estavam sem retenção e instáveis. O exame clínico revelou que a dimensão vertical estava demasiadamente reduzida. Visando sua recuperação e a obtenção de uma correta relação maxilo-mandibular, optou-se pela terapia com aparelho oclusal plano previamente à confecção das novas próteses. O emprego do aparelho oclusal se mostrou eficaz para a recuperação da dimensão vertical e o restabelecimento da harmonia entre os dentes artificais, músculo e articulações têmpero-mandibulares, favorecendo a estabilidade das próteses.

Reabilitação orofuncional em pacientes com displasia ectodérmica: relato de caso / Orofunction rehabilitation of patient with ectodermic dysplasia: a case report

A displasia ecodérmica é uma patologia hereditária que acomete estruturas derivadas do ectoderma. Dentre seus sinais e sintomas, o que apresenta maior relevância odontológica é a hipodontia. Um adolescente apresentando a síndrome procurou o Departamento de Prótese Dental da FO/UFRJ e, após exame clínico e radiográfico, constatou-se a presença apenas dos quatro caninos permanentes conóides, sobre os quais se confeccionou um par de sobredentaduras. Esta foi a conduta adotada porque os rebordos eram bastante reabsorvidos e, assim, foi possível promover estabilidade adicional, função e auto-estima. Apesar do advento dos implantes ossointegráveis, as sobredentaduras sobre os dentes são uma opção de tratamento para pacientes com hipodontia